Offene MRT

Der Patient liegt bei einer offenen MRT nicht in einem Tunnel (der sogenannten „Röhre“), sondern in einem U-förmigen Magneten mit einer Öffnung, der zu den Seiten offen ist. Das Gefühl der Enge, welches in einem geschlossenen MRT-Gerät oft aufkommt, wird hierdurch vermieden.

Im Gegensatz zu geschlossenen Geräten bietet die offene MRT eine andere Sicht und kann bei Patienten, die Platzangst (Klaustrophobie) oder andere Angstzustände erleben, wesentlich angenehmer sein. Insbesondere für diese Angstpatienten ist die MRT-Untersuchung dadurch häufig auch nur in dieser Form durchführbar.

Auch für stark übergewichtige Personen oder Menschen mit körperlichen Einschränkungen ist die offene MRT oft besser geeignet.

• Mehr Liegekomfort: Alle Untersuchungen finden in bequemer Rückenlage statt; Vermeidung von Bauchlage und Armabstreckung
• Begleitpersonen im Raum während der Untersuchung möglich, z.B. Eltern bei Kindern, Betreuer bei älteren oder körperlich/geistig eingeschränkten Personen
• Sauerstoffgeräte mit entsprechender Schlauchverlängerung können mit in den Raum genommen werden.
• Die niedrige Feldstärke ermöglicht es, Instrumentarien mit in den Raum hineinzunehmen. Daher können interventionelle Verfahren durchgeführt werden: Schmerztherapie an der Wirbelsäule mit Facetteninfiltration oder PRT; Gewebeprobeentnahme (oft können die Gewebeunterschiede erst im MRT deutlich dargestellt werden)
• Die Nutzung eines Permanentmagneten erlaubt einen sehr umweltfreundlichen Betrieb. Der Stromverbrauch für eine Untersuchung beträgt im Vergleich zu herkömmlichen Kernspintomographien nur ein Achtel (12,5 % !).

• Halswirbelsäule (HWS)
• Brustwirbelsäule (BWS)
• Lendenwirbelsäule (LWS)
• Schulter
• Ellenbogen
• Hand / Handgelenk
• Hüfte
• Becken
• Thoraxwand
• Axilla
• Schädel nur bei Adipositas, nicht bei Platzangst (oder nur nach vorheriger Besprechung/Sichtung)

Untersuchungen des Bauchraums (Abdomen), der Prostata und der Brust sind leider nicht im offenen MRT möglich. Diese Untersuchungen werden ausschließlich im herkömmlichen MRT durchgeführt. Bei Platzangst besteht hier jedoch die Möglichkeit einer medikamentösen Beruhigung. Sprechen Sie uns diesbezüglich gerne persönlich an.

Sie arbeitet auf der Basis von Radiowellen, die der Körper in einem schwingenden Magnetfeld aussendet. Dabei werden die kleinen Magnetfelder der Wasserstoffatomkerne im Körper durch Radiowellen (im UKW-Bereich) in Schwingung versetzt und senden ihrerseits ein kleines Radiowellensignal aus. Die zu untersuchende Körperregion wird mit Empfangsantennen umhüllt, damit die Radiowellen, die der Körper unter der Magnetstimulation aussendet, empfangen, analysiert und zu Bildinformationen verarbeitet werden können.

Bei der Anmeldung in unserer Praxis erhält der Patient je einen Informations- und Anamnesebogen. Danach nimmt er im ausgewiesenen Wartebereich Platz und füllt dort bereits den Anamnesebogen aus. Wenn unser Mitarbeiter den Patienten zur Untersuchung aufruft, schaut er sich den Anamnesebogen an, befragt den Patienten zu möglichen Gegenanzeigen und spricht ggf. noch einzelne Punkte mit ihm zusammen durch. Aus diesem Gespräch ergeben sich häufig noch wichtige Hinweise (z.B. Angst vor dem MRT), die es uns ermöglichen, die Untersuchung entsprechend der Beschwerden des Patienten zu gestalten.

Vor der Untersuchung müssen alle metallischen und elektronischen Gegenstände an Kleidung und Körper abgelegt werden; dazu gehören Münzen, Schlüssel, Schmuck, Brillen, (Zahn-)Prothesen, Hörgeräte, Uhren, Scheck- und Chipkarten, Handys etc. Einer weiteren speziellen Vorbereitung bedarf es in der Regel nicht.

Je nach Untersuchung entkleidet der Patient den zu untersuchenden Körperbereich und legt sich nach Anweisung unseres Mitarbeiters auf die Untersuchungsliege. Das zu untersuchende Organ wird mit einer Antenne („Spule“) umhüllt. Der Patient wird mit dem entsprechenden Körperabschnitt in die Mitte des Geräts liegend eingeschoben. Anschließend werden die Radiowellensignale in Abschnitten (sogenannten Sequenzen) von einigen Minuten erzeugt und aufgenommen.

Die meisten Untersuchungen dauern zwischen 10 und 20 Minuten. Während der Untersuchung ist es wichtig, dass der Patient ruhig und entspannt liegt, Bewegungen vermeidet, gleichmäßig atmet und die Anweisungen unserer Mitarbeiter befolgt.

Für einige Untersuchungen (z.B. Kopf, Gelenke, Blutgefäße, …) ist die Gabe eines Kontrastmittels notwendig (s.u.). Dieses ergibt sich aus der Fragestellung. In diesem Fall wird ein Venenzugang vor der Untersuchung gelegt.

Nach der Untersuchung findet ein Arztgespräch statt. Im Anschluss wird dem Patienten ein Ausdruck mit einem persönlichen Zugangscode/QR-Code ausgehändigt; über diesen lassen sich, durch eine persönliche Abfrage gesichert, die Untersuchungsbilder digital anzeigen/herunterladen. Der Befundbericht wird schnellstmöglich zum überweisenden Arzt geschickt.

• Bei Trägern von den meisten Herzschrittmachern und Defibrillatoren, LVAD-Systemen, Cochlea-Implantaten, implantierten Insulinpumpen, bestimmten Ventrikelshunts, Neurostimulatoren (TENS), Schwellkörperimplantaten, Blasenschrittmachern und magnetisch fixiertem Zahnersatz
• Bei Metallsplittern in kritischer Lokalisation: im Auge, im Gehirn, intrathorakal bzw. gefäßnah. Dieses muss aber im Einzelfall geklärt werden in einem Gespräch mit dem Radiologen.
• In den ersten drei Monaten der Schwangerschaft

• Event-Recorder: Sie sollten jedoch vor dem Scan vom Kardiologen ausgelesen werden, da eine Löschung gespeicherter Daten nicht auszuschließen ist. Bestätigung vom Kardiologen und Gerätepass sind mitzubringen.
• Herzklappenprothesen (bis auf die ganz frühen Devices)
• Die meisten intravaskulären Stents (nur in den ersten 3 Tagen nach Einsatz nicht)
• MitraClips, Schirmchen (Okkluder) in Herzscheidewand bzw. Vorhofohr: Implantatausweis ist mitzubringen.
• Gelenkprothesen, Knochennägel, -platten, -schrauben o.ä., die älter als 6 Wochen sind
• Aneurysmaclips, Gefäßprothesen, Ventrikelshunts
• Intrauterinpessar („Spirale“)
• Piercings müssen für die Untersuchung abgelegt werden können.
• Ausgedehnte Tätowierungen

Für bestimmte Untersuchungen (z.B. Kopf, Bauch, Brust, Becken, Gelenke, Blutgefäße) wird ein Gadolinium-haltiges Kontrastmittel in die Vene eingespritzt. Dieses ist in der Regel unbedenklich – lediglich bei Patienten, die dialysiert werden (künstliche Niere), ist eine gewisse Vorsicht geboten. Für Schwangere und stillende Mütter ist das Kontrastmittel grundsätzlich verträglich. Äußerst selten kommt es zu einer allergischen Hautreaktion. Ist dieses aus früheren Untersuchungen bekannt, kann ein Prophylaxemittel, ein Schutzmedikament, vorweg gespritzt werden.

• Überweisungsschein
• Versichertenkarte (Elektronische Gesundheitskarte)
• Falls vorhanden: Vorbefunde und Voraufnahmen

Anmeldung, Vorbereitung, Befragung, Untersuchung und Gespräch mit dem Arzt brauchen eine gewisse Zeit. Die Liegezeit im Kernspintomographen beträgt 10 - 20 Minuten, je nach Untersuchung. Daher rechnet man mit circa ein bis eineinhalb Stunden Aufenthalt in unserem Haus.

Ja! Nur im seltenen Fall, dass ein Schutzmedikament gegen Kontrastmittelreaktionen gespritzt werden muss, sollte der Patient sich abholen lassen.